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THMNews nº 103

Marmitako para la Depresión

19 de marzo de 2002

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SUMARIO

EDITORIAL Marmitako para la Depresión

MEDICINA y PSIQUIATRÍA
Suicidio
Aspectos psicológicos de la insuficiencia cardiaca
Duelo y depresión al final de la vida
Los genes de la quincena (y nos dejamos alguno)
Riesgos de la reproducción asistida
Nuevas entidades clínicas
El difícil diagnóstico diferencial entre la timidez y la fobia social
Incontinencia urinaria
Un buen argumento para la hipótesis vírica de las enfermedades mentales
Mascar chicle estimula la memoria y las funciones cognitivas
BOTICAS
ISRS
Un estudio con paroxetina en neuroimagen de colorines
Alprazolam y ataques de pánico
Mirtazapina y acatisia
Venlafaxina y Glaucoma
Litio, hipotiroidismo y sexo
Milagrosas estatinas
Fármacos para la enfermedad de Alzheimer
Cambiar de antidepresivo es provechoso
Placebo
Psicofarmacología de la ansiedad
INTERNET, INFORMÁTICA y TECNOLOGÍA
El virus canalla de la quincena
Alerta antivirus
¿Por qué Linux es gratis? 
Contra el Spam
Un estudio sobre el correo electrónico
Control de acceso a Internet
Accidentes de tráfico y música
Medidor de velocidad real de conexión
OCIO Y CULTURA
Ha muerto Roy Porter
Proyecto Félix
Monográfico RollingStones
Historia de la alimentación
Novelas sarcásticas
Les Luthiers
El Loch Ness en tu ordenador
Ladonia, un país virtual
Tu modelo virtual
Votación sobre proyectos para ocupar la Zona Cero
HUMANIDADES
Carta a Safiya
Nancy Crick
Pena de Muerte
VARIOS
Una nueva revista en Internet: Avances en Salud Mental Relacional
Boca Ardiente
INFORMACION SOBRE CURSOS Y CONGRESOS
SALA DE LECTURA
Roy Porter
SALA DE AUDICIÓN
TXORIHERRI.COM
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EDITORIAL.  Marmitako para la Depresión
El cineasta bilbaíno Alex de la Iglesia viene rodando en Almería desde hace tiempo su nueva película, 800 balas, a la que parodiando a los spaghetti western de los 60 y 70, ha llamado Marmitako western, para destacar, suponemos, el origen de su director.  Es posible que gracias a esta ocurrensia, el marmitako, guiso de pescadores con patata y bonito, adquiera la suficiente notoriedad como para que la audaz propuesta que vamos a presentaros resuene más intensamente en los cerebros y en la conciencia profesional de los clínicos del mundo entero y mundial.

Todo surge porque dentro de lo que Joffe llama la creciente sofisticación de las pautas de tratamiento en los trastornos afectivos no nos queda más remedio que admirarnos ante la irrupción en el escenario de los timolépticos y timorreguladores de los ácidos grasos omega 3. Conocidos mundialmente gracias a los anuncios de margarinas-buenas-para-la-salud, estos ácidos grasos, abundantes en el pescado, ya han demostrado su efecto beneficioso para prevenir complicaciones  cardiovasculares, al tiempo que se ha destacado que el consumo de pescado se asocia a un menor riesgo de complicaciones en el embarazo. Pues bien: además de todas estas virtudes están empezando a ser reconocidos como excelentes para el cerebro, el sistema nervioso, la salud mental y todas estas cosas. De hecho, en esta casa, particularmente interesada en estos asuntos de la mente, venimos siguiéndoles la pista hace tiempo. Así, nos hemos hecho eco de las opiniones del profesor Michael Crawford, director del Institute of Brain Chemistry and Human Nutrition en la North London University, que vincula el incremento de enfermedades psiquiátricas con el descenso en la ingesta de pescado por parte de las personas jóvenes; al disminuir la ingesta de pescado se ingieren menos omega-3.  También os hemos contado que parece que los grandes consumidores de pescado tienen un menor riesgo de depresión, si nos atenemos a un estudio realizado en Finlandia y publicado en Psychiatric Services. Hace  escasos meses os mencionamos un caso de un paciente con depresión mayor de pésima evolución que mejoró dramáticamente al asociar eicosanopentanoico a su tratamiento con paroxetina. Y allá por 1999 os contamos un estudio publicado nada menos que en los Archives of General Psychiatry en el que se encontró una prolongación del periodo libre de episodios en pacientes bipolares al añadir a su tratamiento ácidos grasos omega 3. La base del estudio es que estos ácidos grasos pueden inhibir las vías de transducción de señal neuronales de la misma manera que lo hacen el valproico o el litio, de donde se podría deducir que tienen también una acción timorreguladora en el caso de que la acción terapéutica de estos últimos tuviera algo que ver con este mecanismo. Todos los pacientes siguieron tomando su timorregulador habitual y en el grupo de tratamiento se añadieron 9.6 g/d de ácidos grasos omega 3, mientras que en el grupo control se utilizó como placebo aceite de oliva. 

Por si toda esta wealth of evidence fuera insuficiente, en el American Journal of Psychiatry de marzo se ha publicado un artículo que describe una experiencia en la que se añaden ácidos grasos omega 3 al tratamiento antidepresivo previo de pacientes con depresión unipolar. Para la tercera semana los autores aprecian una clara mejoría en relación con el grupo control, que recibió placebo. Los investigadores se apuntan también a la explicación del efecto timoléptico de los omega 3 a través de una acción sobre los sistemas de segundos mensajeros.
A este hallazgo se le pueden plantear objeciones metodológicas: la n es pequeña (20 probandos) y, como nos hace notar Ibrahim Al'Magia, nuestro metodólogo de guardia, hay diferencias importantes en las medias de edad y sexo de los dos grupos del estudio, no se da información detallada sobre los tratamientos antidepresivos de cada rama y no se presentan hipótesis de salida ni cálculo de la muestra previo a iniciar el estudio, pero a mentes innovadoras, despiertas y orientadas al avance de la ciencia y de la Humanidad en general, como las nuestras, nos sugiere una original y creativa manera de tratar los cada vez más frecuentes trastornos afectivos: tratémoslos y prevengámoslos a través de una alimentación rica en ácidos grasos omega 3 y, como nos tira nuestro terruño, extendamos el uso del marmitako por todo el orbe.

Explicaremos sucintamente nuestra propuesta: el bonito es una excelente fuente de ácidos grasos omega 3 y la patata contiene carbohidratos que mejoran la transmisión serotoninérgica. Por otra parte, juntos están muy ricos; (en la costa de Bizkaia, sin ir más lejos, lo ponen de muerte, y seguramente los pescadores y las etxekoandres del lugar podrían exportar sin complicaciones su tecnología y su know-how a todo el globo); y esta exquisitez gastronómica y gustativa favorecerá sin duda el cumplimiento de los tratamientos con marmitako. Eso sí: el bonito a utilizar en la preparación del psicomarmitako deberá tener label del Cantábrico. De esta manera se dinamiza el sector pesquero basko y se fomentan las señas de identidad cultural del país. 

Nuestra propuesta tiene además ventajas añadidas: 

1.- A nivel de Salud Pública: como quien no quiere la cosa y de manera colateral contribuimos a la lucha contra las enfermedades cardiovasculares. ¿Serán los omega tres el eslabón perdido que expliquen la concomitancia de la depresión y la patología cardiaca?
2.- Ecológicas: al ser bonito pescado con artes tradicionales evitamos las perversas volantas que se llevan por delante a delfines, tortugas, marrajos y todo lo que pillan
3.- Rehabilitadoras y psicohigiénicas: fomentamos la actividad del enfermo, rescatándole de la apatía y el apragmatismo depresivo y poniéndole ya bien enfilado en la recta de la recuperación
4.- Farmacoeconómicas: El marmitako es más barato que los nuevos antidepresivos, y si no lo es, al menos cubre necesidades nutricionales que no atienden los fármacos por mucho que hagan engordar. Por lo tanto, si utilizamos un alimento como psicofármaco, atendemos dos necesidades vitales (nutrición y salud mental) con un solo gasto. Por otro lado, no parece creíble que el marmitako llegue nunca a entrar en el catálogo de fármacos cubiertos por la SS, con lo que el ahorro neto para las depauperadas arcas del estado es muy notorio.
5.- Avance de la ciencia: El uso del marmitako, sin duda, hará que la industria diseñe, financie, implemente y publique ensayos clínicos de sus productos para demostrar que curan mejor que el marmitako, o para encontrar efectos secundarios inesperados de nuestro entrañable guiso marinero. Surgirá así la publicidad negativa, y se nos alertará a consumidores y prescripciones sobre los riesgos sanitarios de la patata (hiperglucemia, ganancia de peso, uso de pesticidas o de patatas genéticamente modificadas) o del bonito (virus del pescado, enfermedades priónicas potencialmente transmisibles, como la enfermedad del atún loco, toxicidad derivada de la contaminación marina) frente a las garantías sanitarias de los ISRS, los ISRN, los IRSN, los NASSA y demás siglas.

Gracias, pues, a la humilde dieta del arrantzale, se abren ante la humanidad grandiosos caminos de progreso.  No os extrañéis si después de esto nos veis en la pole position del Nobel de Medicina. 

MEDICINA y PSIQUIATRÍA
Suicidio.  Lancet ha publicado un estudio verdaderamente impresionante que desvela que en China fallecen por suicidio nada menos que 287.000 personas al año.  Teniendo en cuenta las dimensiones del país, puede que este dato no diga mucho, pero estos tal vez sí: el suicidio representa el 3.6% de las muertes en China, y es especialmente prevalente en el grupo de edad de los 15 a los 34 años, en el que es la principal causa de muerte (19% del total de fallecimientos). Además, el suicidio es más frecuente (un 25% más) entre las mujeres, a expensas fundamentalmente de las mujeres jóvenes del medio rural. Aunque ya conocíamos estos datos (y otros muy ilustrativos, sobre la variación del ranking internacional de tasas de suicidio con la atomización de la antigua URSS) a través de un artículo del boletín de la OMS, este trabajo no deja de ser impactante y a nada que a uno no se le haya esclerosado el alma o la psique, o lo que sea, hace pensar en lo duro que es vivir en otros puntos del globo... sobre todo para las mujeres. Puesto que hemos tocado el tema, merece la pena destacar dos trabajos publicados en Medscape. En uno de ellos se abordan los aspectos históricos y sociológicos del suicidio y en otro el manejo del paciente suicida.

Aspectos psicológicos de la insuficiencia cardiaca. Se asume habitualmente que los aspectos psicológicos son importantes en la patología cardiaca, y en otras News nos hemos referido ya a este hecho. Un área en el que no hay muchos datos es el de la insuficiencia cardiaca.  En los Archives of Internal Medicine se revisa la cuestión, pero no se llega a  conclusiones demasiado operativas.

Duelo y depresión al final de la vida.  Los pacientes moribundos, o en proceso de muerte, suelen presentar síntomas que se prestan a la confusión entre la depresión y la adaptación a la terminación de su existencia. Si te interesa el tema, te recomendamos un trabajo publicado en el American Family Physician.

Los genes de la quincena (y nos dejamos alguno). Esta quincena se han presentado en sociedad genes candidatos a explicar (o al menos a participar) en diversos problemas psiquiátricos. Así, desfilan ante nosotros un gen en el cromosoma 1p que podría estar implicado en la anorexia nerviosa, un estudio de linkage que encuentra indicios de implicación del cromosoma 4 en el alcoholismo, dos estudios que encuentran relación entre el cromosoma 22 y la esquizofrenia y por último un gen maestro en el cromosoma X al que se relaciona con epilepsia y retraso mental.  Seguiremos informando.

Riesgos de la reproducción asistida. El New England ha publicado un artículo en el que se comunica que los niños concebidos mediante fecundación in vitro o inyección intracitoplasmática de esperma presentan más anomalías cromosómicas y musculoesqueléticas. Puedes leer el abstract

Nuevas entidades clínicas. Atenta la compañía, que los compradores compulsivos van ganando carta de naturaleza. Os presentamos un artículo que recoge dos hitos en su camino hacia la gloria nosológica: por una parte su denominación cañí en inglés: shopaholics; por otro, una referencia al tratamiento exitoso del problema... con un ISRS, of course.

El difícil diagnóstico diferencial entre la timidez y la fobia social. ¿Dónde termina el uno y dónde empieza el otro?  ¿A partir de qué grado de sensibilidad diferencial del examinador merecerá el tímido la etiqueta diagnóstica de fóbico social? Un artículo de Psychiatric Times analiza la cuestión en la línea de favorecer la sensibilidad (¿excesiva?) hacia el problema.

Incontinencia urinaria. En este site encontrarás información y sugerencias prácticas sobre este frecuente problema, así como noticias acerca de campos relacionados.

Un buen argumento para la hipótesis vírica de las enfermedades mentales. Un grupo de investigadores de Yale ha conseguido "instalar" en el cerebro de roedores un virus -inocuo para humanos- produciendo daños en áreas del cerebro relacionadas con la atención y con la... ¿a que no tienes ni idea de qué neurotransmisor?: La serotonina, hombre.  Hasta ahí puede que no sea demasiado espectacular. Lo notable es que en pocos días el sistema inmune del huésped había eliminado completamente el virus, lo que abre paso a suponer que en humanos podría pasar lo mismo, es decir: que hubiera encefalitis sutiles que dejaran como residuo síntomas psiquiátricos o nuerológicos pero cuyo agente etiológico quedara en la penumbra por ser eliminado rápidamente. Parece interesante y sugestivo.

Mascar chicle estimula la memoria y las funciones cognitivas. Ya lo recogimos en un número anterior de las News, pero hay que insistir sobre ello porque se ha producido una nueva comunicación insistiendo sobre el efecto beneficioso que para la memoria tiene mascar chicle. De la misma manera que en el pasado se relacionaba este efecto con aspectos mecánicos (digamos simplificando que mascar chicle es como dar masaje al hipocampo) ahora nos hablan del papel de la insulina y de la frecuencia cardiaca. Seguiremos informando.

BOTICAS
ISRS. 
Nuevamente tenemos que empezar con uno de nuestros clásicos. Hay varias aportaciones recientes, y no precisamente elogiosas para estas boticas tan populares. Cabe destacar un artículo publicado en Neurology sobre lo que podríamos llamar
riesgo cerebrovascular de los ISRS, a partir de tres pacientes que desarrollaron cefalea, vasoconstricción cerebral reversible y microinfartos. Como sólo está disponible el abstract te remitimos, si te interesa, a una reseña que te lo explica con más detalle. También es de destacar un artículo sobre hiponatremia e ISRS, con presentación de caso y revisión de la literatura. Lo que más nos ha llamado la atención es que da una incidencia anual del efecto del 3,5 por mil para la paroxetina (no sabemos si esta tasa es similar, superior o inferior a la de otros ISRS); teniendo en cuenta lo mucho que se utilizan estos productos, esto quiere decir que seguro que la mayoría los psiquiatras prescriptores tenemos ahora mismo algún caso de hiponatremia iatrógena... probablemente sin que nos hayamos dado cuenta. Por último, un artículo muy crítico con los ISRS, de prensa general, que retoma la cuestión de los efectos secundarios neuropsiquiátricos (en particular la acatisia y el controvertido tema del riesgo de suicidio), al tiempo que insinúa que se ha ocultado interesadamente esta información. Esto sirve para plantear una vez más la cuestión de la manipulación científica (o así) por parte de las compañías farmacéuticas, tan aireada en los últimos meses por las revistas que hasta la fecha han sido precisamente el canal de tal distorsión. Este artículo recoge comentarios de nuestro apreciado David Healy, y aborda también la cuestión de la capacidad enganchante de estos productos: el engañosamente llamado síndrome de discontinuación (término que pone el acento en la retirada del producto y no en el fármaco; dicho de otra manera, en una supresión más o menos intempestiva y no en propiedades intrínsecas de la sustancia).

Un estudio con paroxetina en neuroimagen de colorines. No todo lo novedoso es espanto en relación con los ISRS. Hay un estudio muy llamativo, publicado en los Archives of General Psychiatry, en el que se aprecia, con PET, que el tratamiento con paroxetina produce cambios metabólicos variables en función de la patología tratada y de que la respuesta obtenida. Tal vez sea algo esperable, pero da como impresión poder verlo en directo.

Alprazolam y ataques de pánico. En Journal of the American Board of Family Practice nos presentan el caso de una mujer de edad avanzada que desarrolló ataques de pánico "inducidos por alprazolam". El texto aclara que más que provocados por el fármaco se pudieron deber a un efecto rebote entre dosis del producto, dada su peculiar cinética y su vida corta, y abunda en consideraciones sobre la diferencia entre rebote y recaída.

Mirtazapina y acatisia.  na carta del Medical Journal of Australia nos comunica un par de casos de acatisia en pacientes que tomaban mirtazapina. La descripción clínica evoca un síndrome de piernas inquietas, un fenómeno que no es extraordinario con este producto.

Venlafaxina y Glaucoma.  Otra carta del Medical Journal of Australia informa sobre un caso de glaucoma bilateral en un paciente tratado con venlafaxina.

Litio, hipotiroidismo y sexo. El riesgo de hipotiroidismo en tratamientos con litio es sobradamente conocido. En el Journal of Psychiatry and Neuroscience intentan determinar los factores de riesgo para el desarrollo de hipotiroidismo, y concluyen que es más frecuente en mujeres, en particular en las que experimentan una ganancia de peso en el primer año de tratamiento.

Milagrosas estatinas. No pararemos de maravillarnos ante estos fármacos, que terminaríamos colocando a medio camino entre la aspirina y el agua de Lourdes si no fuera porque pueden producir rabdomiolisis (con más riesgo, ciertamente, en tratamientos con la extinta cerivastatina). Dos hallazgos publicados en las últimas semanas: por una parte, se ha comprobado que reducen el riesgo de fracturas; por otra, que las personas que las toman tienen un menor riesgo de deterioro cognitivo.  Esto último es interesante desde el punto de vista fisiopatológico, al ligar el colesterol total y el LDL-colesterol al deterioro intelectual; teniendo en cuenta lo que sabemos o creemos saber de la fisiopatología del Alzheimer, casi podríamos decir que algunas piezas comienzan a encajar. De todos modos, no te extrañará que en unos pocos años tus cereales de desayuno estén enriquecidos con hierro, vitamina B, folato... y, por ejemplo, simvastatina.

Fármacos para la enfermedad de Alzheimer. El Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry publica un estudio observacional que concluye que los inhibidores de la acetil-colín esterasa resultan beneficiosos a nivel cognitivo y funcional tras un año de tratamiento. Su efecto se difumina, según este estudio, más adelante, no mejorando la supervivencia ni el rendimiento cognitivo a largo plazo, pero, como siempre nos cuentan los fabricantes, retrasan el ingreso en residencia.  Nada nuevo, pues, pero si quieres echar un vistazo a revisiones recientes sobre estos fármacos, puedes acceder a texto completo a la publicada en el CMAJ o a otra de Medscape, centrada en el papel de la butiril-colín-esterasa en el Alzheimer.

Cambiar de antidepresivo es provechoso. Un interesante artículo publicado en los Archives of General Psychiatry cuenta una experiencia con dos grupos de pacientes que llevaban 12 semanas en tratamiento con dos antidepresivos dispares (imipramina y sertralina) sin mejoría, y en los cuales se hizo un cruce de tratamientos, obteniendo una mejoría significativa con la maniobra. Por lo tanto, la conclusión sería que cuando un antidepresivo no funciona, es posible que otro, de otra familia, lo haga.  Esto se llamaba ensayo y error, ¿no?

Placebo. Merece la pena destacar dos trabajos relevantes que tocan dos aspectos diferentes del placebo. El primero se refiere a los mecanismos de acción, que repasa de vuela pluma. El segundo tiene que ver con el uso del placebo en la investigación; publicado en el CMAJ, la conclusión es que en un país tan civilizado como Canadá no hay una suficiente protección de los pacientes frente al uso inadecuado del placebo en investigación. Y en cuanto a qué uso del placebo es adecuado, el artículo, y una aportación del Secretario General de la OMS, que se cita en él, vienen a decir que en investigación farmacológica casi nunca es adecuado el uso de placebo.

Psicofarmacología de la ansiedadRevisión publicada en Psychiatric Times. La tendencia es a erradicar las BZD y pautar antidepresivos. Al igual que han prosperado los antidepresivos sobre las ruinas de las BZD y sus efectos deletéreos (dependencia, por ejemplo), puede que llegue el día en que aparezca una nueva clase de fármacos que edifique su prosperidad sobre las ruinas de los efectos que empezamos a descubrir en los antidepresivos.

INTERNET, CIENCIA Y TECNOLOGÍA
El virus canalla de la quincena: Worm_FBound.B
. También conocido como JAPANIZE.A, FIDAO.A, FIDAO, W32/Fbound.b@MM, Win32/Japanize.Worm, I-Worm.Zircon.B, se reenvía a toda la lista de direcciones del libro de direcciones de Windows del usuario infectado. Llega en un emilio Asunto: <"Important" o un texto aleatorio en japonés (aplicable en las plataformas que soportan el japonés)>.  En el Cuerpo del mensaje aparece Archivo adjunto: patch.exe.  Puedes documentarte en Antivirus.com

Alerta antivirus.  Ya que estamos en ello, Virus Alert, una página gratuita de CNET, te mantiene al día sobre viruses y te refresca instrucciones para que no te pille el toro (o el virus)

¿Por qué Linux es gratis?  En Libertad Digital Juan-Mariano de Goyeneche ha publicado, en dos entregas (Cuando los programas eran abiertos y Stallman y Torvalds) un interesante artículo que nos desvela y explica la historia de Linux.

Contra el spam. Si estás hartito de recibir correo electrónico no solicitado, el sitio de CAUCE (Coalition Against Unsolicited Commercial e-mail) está que ni pintiparado para ti. Se trata de una organización de voluntarios con secciones en Europa, Australia, Canada, EEUU y la India. En todas ellas tienes información y novedades sobre el spam, posibles soluciones, y recursos tan interesantes y útiles como software gratuito antispam. 

Un estudio sobre el correo electrónico y la manera en que sirve para el intercambio y la comunicación, y cómo pone en evidencia lo reducido del mundo social en el que nos desenvolvemos. Esto es lo que persigue el sociólogo Hames Moody, de Ohio, y para ello cuenta con ayuda económica de la US National Science Foundation y confía contar con la de voluntarios (tú puedes ser uno de ellos) que respondan a la encuesta que ha colgado en la red.

Control de acceso a Internet. La compañía alemana WebAdmit dispone de un programa gratuito para el control de accesos a internet. El programa, que se llama KidKey NG y tiene un tamaño de 1.6 MB, permite a los padres predeterminar las horas totales mensuales de utilización del Internet de los usuarios de un ordenador.Cada usuario debe registrarse con su nombre y contraseña en el programa para poder acceder a la red. Si se consumen las horas adjudicadas, el programa no permitirá la conexión a Internet hasta que el administrador local conceda nuevas horas de libre consumo.

Accidentes de tráfico y música. Ya sabemos que hablar por el móvil mientras conducimos es peligroso (y costoso, si te pillan). Pues bien, según nos cuentan en NewScientist, existe una correlación entre el tipo de música que se escucha al volante y los accidentes de tráfico. Es peligroso conducir oyendo música rápida y no queda ahí la cosa: cuando se conduce oyendo música la frecuencia cardiaca se modifica, lo que el investigador interpreta como una señal de distracción y por lo tanto, de riesgo de accidente. La moraleja es clara: si oyes música, no conduzcas.

Medidor de velocidad real de conexión. Ya hemos hecho alusión en otras ocasiones a este tipo de recursos, pero como no queremos dejar pasar por alto cualquier opción que sea gratuita, tenemos el gusto de presentarte el Internet Connection Speedometer de MacAfee

OCIO y CULTURA
Ha muerto Roy Porter
. Para quien no le conozca á él o a su obra, Roy Porter es una destacadísima figura mundial en el campo de la Historia de la Ciencia, de la Medicina y de la Psiquiatría. Desde su cátedra en el Wellcome londinense ha producido una copiosísima obra con un inconfundible sabor sociológico, de la que te ofrecemos algún ejemplo en la Sala de Lectura. Falleció de un infarto el día 4 de marzo, y su desaparición ha merecido elogiosísimos comentarios como estos del Guardian o del British Medical Journal.

Proyecto Félix. La figura de Félix Rodríguez de la Fuente, fallecido hace ahora 22 años, en pleno trabajo de campo en Alaska, ha quedado relegada, olvidándose así su impresionante influencia e impacto en la década de los 60 y de los 70. Salvo una serie de TVE presentada por Lorenzo Milá, hace escasos años, brillan por su ausencia los reconocimientos al franciscanoide Amigo de los Animales, que con el paso del tiempo pasó a ser Nuestro Amigo Félix.  Así que además de felicitarnos por su aparición queremos divulgar la existencia de Proyecto Félix, de la que hemos sabido a través de Miguel Pou. Puesta en marcha por entusiastas y herederos del legado intelectual y ecológico del dentista de Poza de la Sal, cuenta entre sus colaboradores con algún miembro del equipo de El Hombre y la Tierra y gente interesante del mundo de la ecología.

Monográfico RollingStones. Para los muy entusiastas, Telepolis ha dedicado uno de sus últimos monográficos a la genial e incombustible banda.  Gran cantidad de links, información, textos...

Historia de la alimentaciónTeresa de Castro, licenciada en Geografia e Historia, ha elaborado una página con abundantísima información sobre la Historia de la Alimentación, en especial, referida a la Edad Media. También puedes encontrar la historia de alimentos como el chocolate, la cerveza, la pizza o el parmesano. Que aproveche.

Novelas sarcásticas. En Bufonada, Fidel Bilbao te ofrece lo que llama dos novelas “purgantes, de interés para personas abrumadas con el tedio de la existencia cotidiana". Con una ironía y un sarcasmo muy peculiares el autor intenta radiografiar la existencia del ser humano que se ha deshumanizado por el encajonamiento diario, trasladando el humor a las situaciones más inverosímiles. Es una literatura muy poco frecuente, humorística, que se ríe hasta de sus propios problemas. Puedes descargarte de forma gratuita “Historia de la Nobilísima, Grandiosa y Gloriosa República Bananera Independiente de Portugalete” y “Crónicas de un consumidor de Carbamacepina”. Otras novelas comentadas en la página son “El prisionero de la torre”, “No pondrás bozal al buey que trilla la paja”, “Besos metálicos” y “Memorias íntimas”.  Original y refrescante.

Les Luthiers. Te presentamos una página argentina sobre este genial grupo.  Información, historia e incluso referencias muy actuales, teñidas de melancolía, a la situación de su país.

El Loch Ness en tu ordenador. Para los amantes del lago, o de su misterio, o para cualquiera que desee conocerlo, puedes acceder a vistas en tiempo real gracias a webcams intaladas en las orillas del lago. Si crees apreciar a Nessie que sale a dar una vuelta o a tomar el aire puedes hacer zooms para verle más de cerca. En la misma página te aclaran, en el tono entre dogmático y naïf de quienes creen a pies juntillas, que se ha demostrado que el lago es una región de intensa actividad ufológica. Por cierto, que en Loch Ness se ha descubierto una gran caverna a gran profundidad en la que se propone que podría vivir Nessie. 

Ladonia, un país virtual. Está en algún lugar entre Suecia y Noruega y es un cuadrado de apenas un kilómetro de lado, pero como nación, sólo existe en Internet y en la mente de su creador, el artista Lars Vilks. El auge de Ladonia comenzó hace algo más de un mes, en que su creador empezó a recibir solicitudes de ciudadanía desde Pakistán que, con el paso de los días, se han multiplicado. El "país", creado en 1996, en protesta contra la retirada por el gobierno sueco, de dos obras abstractas que Vilks había colocado en Skene, al sur de Suecia, cuenta con un censo virtual de más de 6.000 habitantes. En su página puedes encontrar apartados de Historia, Administración, Parlamento, sobre Ladonia, Ciudadanía, Casa de los Nobles, los Nimis y los Arx, Formas de impuestos, Proyectos y Mapas y Bandera. También existe una sección que te permite convertirte en ciudadano del "país".

Tu modelo virtual.  En My Virtual Model te permiten crear tu propio modelo virtual, tridimensional, basándote en tus rasgos faciales, pelo, altura, peso y constitución.  Una vez elaborado, puedes vestir a tu modelo virtual en tiendas a las que accedes desde la página, o puedes entretenerte en diseñar y evaluar cambios de imagen.  ¿Que quieres verte con el cráneo rapado? ¿Que te apetece verte sin unos diez kilos que te sobran?  Pues ya es posible. 

Votación sobre proyectos para ocupar la Zona Cero. Al cumplirse los seis meses de la tragedia del 11 de setiembre, el New York Post ha colocado en la red una encuesta para que sus lectores puedan elegir entre cinco proyectos arquitectónicos, francamente epatantes, para llenar el hueco dejado por las Torres Gemelas.

HUMANIDADES
Carta a Safiya.
Querida Safiya: Soy una de las 350.000 personas que siguiendo la iniciativa de Amnistía Internacional han firmado, sin conocerte, para pedir clemencia al tribunal que ha de revisar tu caso. Lo he hecho a pesar de que mi experiencia en esto de pedir clemencia a tribunales injustos no ha sido muy exitosa. Viví más cerca que tu condena la de un concejal secuestrado en mi país a quien un autonombrado tribunal de gentes sin cerebro y sin corazón terminó ejecutando desoyendo el clamor de más de medio millón de personas que salió a la calle para exigir su puesta en libertad.  Pero a pesar de todo he creído que merece la pena solidarizarme con tu causa.
Como a estas alturas sabe todo el mundo te han condenado en virtud de la sharia a morir lapidada por tener un hijo fuera del matrimonio. En nuestra civilización occidental y en nuestra época el castigo que te quieren imponer nos parece brutal, inhumano, a pesar de que hace todavía poco tiempo que se despenalizó el adulterio femenino. Tal vez por ello tu caso nos ha conmocionado hasta el punto de suscitar una presión que según parece ha conseguido por lo menos demorar una semana la toma de decisión del tribunal.

Ayer te vi en la televisión, prematuramente envejecida, desdentada, rodeada de aridez ambiental y humana y con el tierno cuerpo de tu hija (el cuerpo del delito, en este caso), a tu lado. Pensé en las infames condiciones en que vivís las mujeres en buena parte del mundo, que hacen que el sexismo y la discriminación que aún encuentran las mujeres en Occidente sea una nadería. Pensé en la inmensa suerte que ha tenido mi hija al nacer en Europa Occidental y en esta época.
También pensé, con cierta indignación, en la actitud blandorra y políticamente correcta que se ha asentado en nuestro mundo de privilegiados, que desaprueba informal y a veces formalmente que se critique a sistemas religiosos que consagran (nunca mejor dicho) el fanatismo, el sexismo, la crueldad. Tengo la impresión de que detrás de ese relativismo cultural se esconde un complejo de culpa histórica que nos atenaza a quienes vivimos de las rentas de un colonialismo que ha cabalgado a lomos de la supuesta propagación de valores religiosos cristianos y que desemboca en que hoy mismo disfrutemos de una prosperidad, una cultura de bienestar social y un nivel educativo y sanitario edificados sobre la chepa del mundo subdesarrollado.
Pero si hay algo que me iguala a ti, Safiya, que hace que me solidarice y conmueva con tu causa, con tu supuesto crimen, es que ambos somos seres humanos. Ambos descendemos de un tronco común, compartimos genes y bagaje biológico, potencialidades, instintos y miedos básicos. Y debemos compartir también un código de valores universal en el que verdaderamente sea el Ser Humano la medida de todas las cosas, en el que a ningún majadero se le ocurra comparar los derechos culturales y colectivos con los derechos humanos más elementales como el derecho a la vida, a la dignidad y a la integridad personal. Un código que organice y ordene un mundo en el que no se asemejen de manera loca o malintencionada crueles preceptos religiosos con el respeto a las personas o no se compare el sufrimiento de los detenidos con el desconsuelo irreparable de las víctimas que han perdido a sus seres queridos.
Has ganado por lo menos una semana de vida, Safiya. Ojalá la presión internacional anule para siempre el riesgo de que seas lapidada, o de que otras mujeres y otros hombres vean segada su vida por el fanatismo. Ojalá en nuestra cómoda atalaya de países privilegiados no caigamos en el papanatismo del pensamiento correcto y creamos verdaderamente que dos mil años de civilización occidental, con todos su fallos y abusos han conseguido alumbrar un sistema razonablemente imperfecto y un concepto de la dignidad humana en el que el individuo sea fin y no medio. Tal vez eso nos ayude a evitar la confusión entre dignidad humana y valores colectivos, entre sociedad moderna y sociedad multicultural sean como sean las múltiples culturas en ella alojadas, y consigamos eliminar esos escrúpulos que nos invitan a tolerar prácticas culturales y religiosas intolerantes que están asentándose sutilmente en nuestro medio.
Con mis mejores deseos para ti, para tu gente, para todos, te envío un beso.  Hasta siempre, Safiya.

Nancy Crick es una mujer australiana de 70 años, con un cáncer de colon diagnosticado hace dos años. En el momento del diagnóstico le calcularon una esperanza de tres años. Hoy en día se nos presenta como una persona muy enferma, de 27 kg de peso, con dolor continuo y vómitos y diarrea que le limitan funcionalmente, y en estas condiciones reclama la legalización del suicidio asistido en su país. Dispone de una página web en la que recoge su historia, su diario, y las cartas y comentarios solidarios que le llegan de todo el mundo.

Pena de Muerte. La asociación HandsOff Cain (no toquéis a Caín) ha creado una página web contra la pena de muerte, ilustrada con las fotografías de Oliviero Toscani de presos eeuuenses en el corredor de la muerte. Se aportan los escalofriantes datos sobre la pena capital en el mundo y se recogen firmas contra ella para presionar a los países que la mantienen o para que la UE le presione diplomáticamente. En la misma línea, Lancet denuncia en un editorial que en los EEUU siga aplicándose la pena capital a reos con retraso mental, lo que hace aún más vengonzante y anacrónica a la pena de muerte.

VARIOS

Nueva Revista en InternetAVANCES EN SALUD MENTAL RELACIONAL (Advances in Relational Mental Health), dirigida por el profesor Dr. José Guimón, Catedrático de Psiquiatría de la Universidad del País Vasco y de la Universidad de Ginebra, ha hecho su aparición en la red.  Es una revista gratuita y a texto completo que intenta difundir las causas y los síntomas de los trastornos psíquicos y las intervenciones terapéuticas propuestas para prevenirlos, tratarlos o aliviar sus consecuencias. Según el editorial de presentación, el interés de sus editores radica en una aproximación "relacional", centrada espacialmente en los abordajes psicodinámicos y sociales en Salud Mental.  Acepta originales en inglés, francés y castellano y su periodicidad será de tres números al año.

Boca Ardiente.  En nuestro último boletín recogimos un artículo de revisión sobre este síndrome. Luis Rojo, nos indica que en la bibliografía de ese artículo hay uno publicado por su grupo en el año 93 en Oral Surg Oral Med Oral Pathol (1993;75: 308-11) y en el 94 otro en la misma revista. Como nos señala nuestro amable suscriptor, hay que hacer esta aclaración para que no siempre quede todo entre autores anglosajones.

CURSOS y CONGRESOS

  • XVIII JORNADAS DE LA A.E.N. HUELVA, 4-5-6 DE ABRIL-2002. “SIGLO XXI, ¿CRISIS DE LOS PARADIGMAS? DE LA PSICOLOGIA A LAS NEUROCIENCIAS. SEDE: PALACIO DE CONGRESOS-CASA COLÓN. Colegio Oficial de Medicos. Huelva. C/ Arcipreste Gonzalez Garcia, 11. 21003 HUELVA (España). Tlfs: 637-833619/637-833620. Fax:959-541200. jornadasaen@tripod.es http://www.18jornadasaen.net 
  • INABIS 2002: 7º Congreso Mundial en Internet de Ciencias Biomédicas (7th  Internet World Congress of Biomedical Sciences) 1er Congreso Mundial en Internet de Estudiantes de Ciencias Biomédicas (1st Internet World Congress of Biomedical Sciences Students) 14 al 20 de abril de 2002    Lima  - PERU Es gratuito y reclaman aportaciones: info@inabis2002.org Información en su página Web: http://www.inabis2002.org
  • ARAPDIS, Asociación dedicada a la Rehabilitación e Integración Social y laboral de enfermos mentales, organiza el II CONGRESO INTERNACIONAL en REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL INTEGRAL EN LA COMUNIDAD Y CON LA COMUNIDAD que tendrá lugar en Barcelona del 26 al 30 de mayo del 2002. Información: congres2002@arapdis.org www.arapdis.org
  • Palacio de Convenciones de La Habana. Calendario de los eventos que se celebrarán en sus instalaciones durante el año 2002 así como, su proyección hasta el 2004. En: http://www.complejopalco.com     
  • 18th Annual Meeting of the International Society of Technology Assessment in Health Care (ISTAHC). June 9-12, 2002 in Berlin, Germany. www.istahc2002.de 

SALA DE LECTURA

Roy Porter.
Ya que recogemos su fallecimiento, presentamos en nuestra sección cuatro de sus innumerables obras.
Historia Social de la Locura. ISBN: 8474234239.Editorial Crítica, Grijalvo, Barcelona, 1989. Amena, documentada, con una visión social pero no ideologizada (esto es: no foucaultiana) de la enfermedad mental.
Discovering the history of psychiatry.  Micale MS, Porter R. New York, OUP, 1994. ISBN: 0195077393. Roy Porter se distinguió por su capacidad para crear equipo y para trabajar en equipo. Este libro, que recoge contribuciones de historiadores eeuuenses y británicos representa un ejemplo de colaboración además de una notabilísima aportación.
A History of Clinical Psychiatry The origin and history of psychiatric disorders.  German Berrios y Roy Porter. Athlone Press London 1995. ISBN: 0485242117. Otro ejemplo de cooperación es esta impresionante obra, codirigida por Porter y el no menos admirable Germán Berrios. Estructurada en la práctica totalidad de sus capítulos en una sección clínica (de la que es editor Berrios) y una social (dirigida por Porter) desglosa la historia de todos los grandes síndromes psiquiátricos.
Por último, y puesto que estamos en Internet, citaremos el capítulo sobre la Historia de la Estigmatización de los Enfermos Mentales con el que Porter contribuyó a Every Family in the Land, un libro electrónico sobre estigma y enfermedad mental.

SALA DE AUDICIÓN

 

Jim Croce. El  malogrado cantautor norteamericano, fallecido justamente cuando empezaba a saborear las mieles del éxito, cuenta precisamente por ello con una discografía muy reducida que se compiló en la muy recomendable edición de lo que hubiera sido su 50 aniversario. A nosotros nos gusta mucho y por ese motivo os la recomendamos.

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